Προβληματική και έωλη η πρόταση της Ε.Ν.Ε για τη  χρηματοδότηση από το Π.Α.Δ.Κ.Σ των Πρωτοκόλλων για Σχολικούς Νοσηλευτές

Σχετικά:

1. Το Πρόγραμμα «Ανθρώπινο Δυναμικό & Κοινωνική Συνοχή 2021-2027».
2. Τον Νόμο 4486/2017 άρθρο 45, παρ. 3.
3. Το από 7/11/25 απόσπασμα του 32ου πρακτικού του Δ.Σ  της Ένωσης Νοσηλευτών Ελλάδας (ΑΔΑ 61ΠΡΟΞΓ5-ΠΠΗ).
4. Την πρόσκληση της ΕΙΔΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ «ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΣΥΝΟΧΗ» με τίτλο «Συστημικές Παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας» για την υποβολή προτάσεων στο πρόγραμμα «Ανθρώπινο Δυναμικό και Κοινωνική Συνοχή (Π.Α.Δ.Κ.Σ)».

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Η Ένωση Νοσηλευτών Ελλάδος, όπως περιγράφεται στο από 7/11/2025 απόσπασμα πρακτικού του Διοικητικού της Συμβουλίου που είναι αναρτημένο στη Διαύγεια, (ΑΔΑ 61ΠΡΟΞΓ5-ΠΠΗ) και το οποίο έχει θέσει σε γνώση των υπηρεσιών του Υπουργείου σας, υποβάλλει πρόταση για την υλοποίηση της Πράξης με τίτλο: «Εθνικός Σχεδιασμός Υγειονομικών Πρωτοκόλλων για σχολικούς νοσηλευτές & Αναβάθμιση των αντίστοιχων, παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας», στο πλαίσιο της πρόσκλησης με τίτλο «Συστημικές Παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας» (Αριθμός Πρωτοκόλλου πρόσκλησης 169034/13-11-2024), με συνολικό προϋπολογισμό 2.885.914,00€. Η εν λόγω Πράξη-όπως υποστηρίζει η Ε.Ν.Ε- «αποσκοπεί στη συνολική αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας και στη θεσμική θωράκιση της Σχολικής Νοσηλευτικής στην Ελλάδα, μέσω ενός ολοκληρωμένου πλέγματος επιστημονικών, λειτουργικών και τεχνολογικών παρεμβάσεων».

Από την πρόταση αυτή όμως, προκύπτουν μερικά καίρια και σοβαρά ερωτήματα, τόσο για την αξιοπιστία της πρότασης, όσο και για την συναίνεση του Υπουργείου Υγείας, με το υπαριθμ. πρωτ. 5120/16-10-2025 έγγραφο, όπως υποστηρίζεται στο προαναφερθέν πρακτικό της Ε.Ν.Ε.

Συγκεκριμένα:

1. Αναγκαίος όρος για την χρηματοδότηση μιας Πράξης, είναι να έχει αναδειχθεί και ιεραρχηθεί ως προτεραιότητα στην Μελέτη Χαρτογράφησης Αναγκών σύμφωνα με το Π.Α.Δ.Κ.Σ. Περιλαμβάνεται στην συγκεκριμένη πρόταση η ανάγκη στην ιεράρχηση αναγκών της χαρτογράφησης του τομέα  Υγείας ή και του τομέα Παιδείας;
2. Σκοπιμότητα πρότασης: Ποια είναι η  καταγραφή ελλείψεων στο «πεδίο» και πώς αναδείχθηκαν οι επιστημονικές, τεχνολογικές και λειτουργικές ανάγκες; Πώς έγινε η διαπίστωση, σε συνεργασία με ποιους συναρμόδιους φορείς ή υπηρεσίες; Ποια είναι τα στοιχεία και τα documents που επισημαίνουν τις ανάγκες;
3. Καταλληλόλητα σχεδιασμού: Ποιες από τις «τεκμηριωμένες» ελλείψεις θα αντιμετωπισθούν με τα αποτελέσματα του προτεινόμενο έργου; Από  τους προτεινόμενους θεματικούς άξονες ποια πρωτόκολλα,  κατευθυντήριες οδηγίες ή και υλικό εκπαίδευσης υπηρετούν σήμερα την Σχολική Νοσηλευτική στους έξι θεαματικούς άξονες;  Πώς αποτιμήθηκαν οι ανάγκες επικαιροποίησης, αναθεώρησης ή οι μη καλυπτόμενες υπηρεσίες; Πώς εξασφαλίστηκε η αποφυγή επικαλύψεων;  Πώς θα αξιοποιηθούν οδηγίες και υπάρχοντα πρωτόκολλα ΠΦΥ, νοσηλευτικά, ψυχικής υγείας, πρόληψης κ.α.;
4. Καταστατική αρμοδιότητα καθιέρωσης πρωτοκόλλων: Έχει άραγε καθορισθεί με Απόφαση ή με Προγραμματική Σύμβαση, ότι αρμόδια υπηρεσία του Υπουργείου ή Φορέας με καταστατική αρμοδιότητα για τα πρωτόκολλα, συμμετέχει σε όλα τα στάδια της Πράξης, από την σκοπιμότητα, τον σχεδιασμό, τον καθορισμό παραδοτέων, τη μεθοδολογία, τους ρόλους των εμπλεκομένων και συναρμόδιων φορέων, στη διαδικασία παρακολούθησης, έγκρισης και τέλος της καθιέρωση στο πεδίο; Έχει υπολογιστεί η αναγκαιότητα συνεργασίας και με τον παιδαγωγικό τομέα;
5. Προϋπολογισμός:  Καταγράφηκε η αξία των παραδοτέων της Πράξης σύμφωνα με τις απαντώμενες ανάγκες με βάση την αρχή της οικονομικότητας;
6. Το Υπουργείο Υγείας έχει αποφασίσει σε συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ,  την μετάβαση σε ένα ενιαίο ψηφιακό οικοσύστημα υγείας, με δράση ύψους περίπου 5 εκ ευρώ. Ποια είναι η διασφάλιση της ενιαίας αυτής λειτουργίας, με την πρόταση του Ψηφιακού  Εργαλείου, αν το έργο δεν διοικηθεί από την ΗΔΙΚΑ ή την αρμόδια Διεύθυνση του Υπουργείου;

Εκτός των ως άνω αναφερθέντων καίριων ερωτημάτων, που καθιστούν εκ προοιμίου την πρόταση προβληματική και διάτρητη, υπάρχει και κάτι ακόμα:

Αυτό  που παρέλειψε να αναφέρει η Ε.Ν.Ε, είναι ότι σύμφωνα με τον Ν. 4486/2017 (ΦΕΚ Α’ 115/07.08.2017) με τίτλο «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» και ειδικότερα στο άρθρο 45 παρ. 3, τα Νοσηλευτικά πρωτόκολλα συντάσσονται από το Εθνικό Συμβούλιο Ανάπτυξης Νοσηλευτικής -Ε.Σ.Α.Ν (προφανώς χωρίς οικονομική αμοιβή ή επιβάρυνση).

Χαρακτηριστικά, το άρθρο 45, παρ. 3, αναφέρει: «Με απόφαση του Υπουργού Υγείας μετά από γνώμη του Εθνικού Συμβουλίου Ανάπτυξης Νοσηλευτικής (Ε.Σ.Α.Ν.) εγκρίνονται τα Νοσηλευτικά Πρωτόκολλα. Ως Νοσηλευτικό Πρωτόκολλο ορίζεται δέσμη οδηγιών παροχής Νοσηλευτικής φροντίδας που βασίζεται στη σύγχρονη επιστημονική νοσηλευτική γνώση και τεκμηρίωση. Τα Νοσηλευτικά Πρωτόκολλα συντάσσονται, συμπληρώνονται και τροποποιούνται από το Ε.Σ.Α.Ν., μετά από προηγούμενη διαβούλευση με τους αρμόδιους κατά περίπτωση φορείς».

Δραττόμενοι της ευκαιρίας λοιπόν και με δεδομένο ότι η θητεία του Ε.Σ.Α.Ν έχει -από καιρό- λήξει, θεωρούμε πρώτης τάξεως ευκαιρία τον ορισμό του νέου Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Σ.Α.Ν από εσάς, με βασική προτεραιότητα, την ενασχόλησή του με το εν λόγω αντικείμενο, χωρίς να απαιτούνται δαπάνες εκατομμυρίων ευρώ, τα οποία μπορούν να αξιοποιηθούν σε έργα που πραγματικά χρειάζεται να χρηματοδοτηθούν.

Συμπληρωματικά, σημειώνουμε ότι οι προτεινόμενες χρυσοπληρωμένες εργασίες που περιγράφονται στα 4 υποέργα του σχετικού πρακτικού της Ε.Ν.Ε, είναι εξολοκλήρου περιττές μιας και όλο αυτό το επιστημονικό πεδίο των νοσηλευτικών πρωτοκόλλων έχει εξαντληθεί και υπάρχει ήδη καταγεγραμμένο από πολλούς φορείς του χώρου της Υγείας (Υγειονομικές Περιφέρειες, Επιστημονικές Ενώσεις, Νοσοκομεία κ.τ.λ) και το μόνο που μένει είναι να συγκεντρωθεί και να επεξεργαστεί από το Ε.Σ.Α.Ν δωρεάν.

Εν κατακλείδι, θεωρούμε ότι στην περίοδο της δυσμενούς δημοσιονομικής συγκυρίας που διανύουμε, τέτοιου είδους προτάσεις από την Ε.Ν.Ε είναι το λιγότερο προκλητικές  για το σύνολο του νοσηλευτικού προσωπικού της χώρας, που καθημερινά δίνει αγώνα επιβίωσης και παλεύει να κρατήσει όρθιο το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Με τη βεβαιότητα ότι θα εισακουσθεί το -αυτονόητο- αίτημα της ομοσπονδίας μας, παραμένουμε στη διάθεσή σας και δηλώνουμε ότι θα παράσχουμε  κάθε βοήθεια στο Ε.Σ.Α.Ν προς την κατεύθυνση της δημιουργίας ενός άρτιου επιστημονικού πλαισίου νοσηλευτικών πρωτοκόλλων, όχι μόνο για τους σχολικούς νοσηλευτές, αλλά και για ολόκληρη την νοσηλευτική κοινότητα, και φυσικά χωρίς καμία απολύτως αμοιβή.


Με Εκτίμηση,
Για την Εκτελεστική Επιτροπή